为贯彻《四川省医疗保障局关于印发<四川省医疗服务价格项目汇编(2022版)>的通知》(川医保办发〔2023〕1号)以及《攀枝花市医疗保障局关于公布2023年规范部分医疗服务项目价格的通知》(攀医保〔2023〕51号)文件精神,加强医院医保服务管理,保障医保基金安全运行,有效保障医保政策与临床应用密切结合,提高基金使用效率,规范医疗服务行为,我院于2023年11月30日下午召开医保物价工作会。分管院长、医保科、临床科室负责人、护士长、医保专员、记账人员共计30人参会。会议由医保科万毅主持,分六部分内容,第一部分对攀医保〔2023〕51号文的政策解读;第二部分,申报新项目的流程和管理要求;第三部分,2023年调价评估;第四部分,四川省最新物价公布情况;第五部分,近期物价重点工作;第六部分,DRG支付下违规使用医保基金典型案例通报。
最后分管院长提出工作要求,一是严格执行医保物价相关政策,本轮物价调整从12月1日起执行,各临床科室要认真对待,认识到重要性;二是加强对医保政策的学习,规范医疗服务行为,坚守底线、不越红线、不碰高压线;三是有效促进医保基金的合理使用,切实保障患者的合法权益,为广大患者提供更优质、高效的医疗服务。
通过本次培训,使医务人员对医保物价工作有了更全面的了解,通过对DRG支付下违规使用医保基金典型案例通报,起到警示作用,各临床科室对照自身问题,举一反三,引以为戒,培训效果达到预期,加深了对医保物价政策的理解,增强了医疗服务行为规范性,确保医院医保工作健康良好运行,推进医院高质量发展。