女性盆底功能障碍性疾病是指盆底支持结构缺陷、损伤及功能障碍造成的疾患，主要表现为子宫脱垂、阴道壁膨出、压力性尿失禁、大便失禁、阴道松弛、性功能障碍等。常见原因是由于妊娠及分娩时盆底肌肉损伤，产后松弛的肌肉、韧带没有能复原；同时随着年龄增长，盆底的肌肉和软组织均逐渐萎缩而造成的。开展的盆底手术有全盆底重建术、阴式子宫切除术、阴道前后壁膨出修补术、阴道紧缩术、处女膜修补术等，及应用TVT-O或TVT-E抗尿失禁手术、骶棘韧带固定术、腹腔镜下高位骶韧带悬吊术、骶前固定术等。攀枝花市妇幼保健院妇科自2005年始开展盆底重建术！下面介绍一下大家关心的该术式的适用妇女人群。

一、适应症　

1.中、重度子宫脱垂，阴道膨出，年龄偏大的重度盆腔器官脱垂POP（POP-Q III-IV度）。

2.各种中、重度尿失禁。

3.妊娠或分娩后反复阴道炎、盆腔疼痛、排尿、排便功能障碍； 

4.泌尿生殖修补术、子宫切除术后辅助治疗；

二、疗效

该术式通过固定在皮肤、皮下以及盆腔筋膜和韧带上的网带，可以从骶棘韧带和肛提肌腱弓水平提升并承托盆腔脏器使其恢复到正常的解剖位置从而可以分别纠正盆底不同部位的缺陷，达到对整个薄弱的盆底进行修复，还可以同时对侧壁的结构缺陷进行纠正从而达到整体化治疗目的；同时该术式有利于恢复阴道的正常“香蕉状”轴向从而在腹压增大时仅使阴道闭合而不致直接作用于直肠引起后壁脱垂复发。

另外，针对部分较瘦的患者，妇科罗汝琼主任改良其方法，应用一张网片修剪后用于前后腔的修补，以节约网片、降低患者的经济负担（材料费用可降低约一半）。改良之处在于：我们将网片剪出一带平行双臂的“蜻蜓”形部分用于前腔的修补，再利用剩余的网片缝合后中、行后盆底的重建。

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